自市委巡察反馈以来，市医保局党组高度重视，统筹做好问题整改和改革发展，切实以巡察整改作为推进工作高质量发展的重要抓手，通过不断深化医保制度改革、强化基金监管力度、优化医保服务流程等，努力提升医保服务能力。

医保改革更加深入。针对“推动落实医保改革措施用力不足”问题，党组落实全面深化改革要求，一方面积极参与国家DIP2.0分组方案制定，率先实现国家DIP2.0版病种目录库落地应用。另一方面，创新门诊支付方式改革，对诊断明确、费用稳定的高血压等5种门慢特病种实施按人头付费，对其他门诊费用实施按病例分组付费等。同时，积极担当作为，着力破解民营医疗机构集采难题。通过完善定点服务协议、创新结余留用激励机制、加强绩效评价、开展门慢特集采专项推进行动等措施，引导民营医疗机构参与药品医用耗材集中带量采购，药品和医用耗材采购金额占比分别达到37.08%和48.16%，全省领先。

服务流程更加便捷。针对“便民利民惠民的举措未有效落实”问题，在全面建成“1+5+95”“15分钟医保服务圈”的基础上，将医保服务网络延伸到村组，建成1401个村（社区）医保公共服务点。压缩费用审核办结时限、优化费用结算服务流程，实现定点医药机构月结算费用拨付控制在20个工作日内，积极推进医疗机构“即时结算”。优化生育保险报销流程，经办机构可通过平台直接获取生育结算相关信息，推动生育津贴支付“免申即享”。实现医疗救助对象资助参保“免申即享”，恶性肿瘤等门诊慢特病待遇“申请即享”。实施以来，惠及全市520万参保群众。

基金运行更加平稳。针对“基金安全规范精细化管理程度不高”问题，通过完善基金总额预算管理、创新基金季度清算模式及熔断机制、加强预算执行过程监测、预警与动态管控等措施，保障医保基金年度预算刚性执行，全市医保基金平稳安全运行。截至2024年底，职工、居民医保统筹基金备付能力均处于安全区间。